一发作易猝死 算算你患冠心病几率是多少—算算你的心脏多少岁
徐标教授介绍说,据不完全的统计,目前我国人群当中冠心病发病率已经达到1.5%到3%,这和人口老龄化,高血压、糖尿病、肥胖人群增多等有关。而这其中70%的人群属于不稳定性的冠心病。
高危人群要早期干预,入院病人先做评估
而一旦遇到剧烈运动、过度劳累、暴饮暴食等情况,心源性猝死便可能一触即发。
算一算 你患冠心病几率是多少
5、如果您家庭有冠心病遗传史:父母有冠心病的病人比没有家族史的患病几率高5倍以上。
“很多心脏病通常毫无症状,它的症状就是心肌梗死表现。我们熟悉的一些心源性猝死的名人,死亡前基本上都是毫无症状的,有的甚至死亡前一天还在外面演出。一发病,不到半小时就发亡。”徐标教授如是说。
急性冠状动脉综合征,是冠心病中较严重的类型,是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征。通俗地说,就是积聚在心脏冠状动脉内膜的动脉硬化斑块像火山爆发一样,从这种“火山”内流出的“岩浆”将血管部分或完全堵塞,导致血流不畅或完全闭锁,从而导致心肌缺血缺氧,产生胸闷、胸痛,严重者出现心源性休克等临床表现。
平时无症状,一发作就表现为猝死
而不稳定性的冠心病,主要是分为不稳型心绞痛(UAP),ST段抬高型心肌梗死(STEMI),还有一种非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)。由鼓楼医院主办的急性冠脉综合征高峰论坛,来自全国各地的专家,专门探讨这种不稳定性的冠心病的诊疗新技术。
前段时间,著名心血管专家胡大一教授和同行的医务工作者,在火车上救助了一名急性冠脉综合征发作患者,在微信微博上广泛,真是满满正能量!可是,大家对于急性冠脉综合征又了解多少呢?11月6日-8日,急性冠脉综合征高峰论坛在南京召开。专家指出,急性冠脉综合征也就是俗称的急性冠心病,包括我们熟知的急性心肌梗死及不稳定性心绞痛,主要表现为阵发性的前胸性疼痛,由于是急性发作,有1/3的患者往往会因急性心肌缺血而死亡。
高危人群,比如肥胖、糖尿病、高血压高脂血症的人群,除了生活方式要尽快进行调整,还可以服用一些抗血小板的药物,比如阿司匹林,可以预防心梗的发生。
6、如果您是一位体重超标者:尤其是达到肥胖病的患者,患有冠心病的机会远远增加;40岁以上中度肥胖10年以上,重度肥胖5年以上得冠心病的几率超过50%。
“医院的大部分工作是抢救危重的病人,但是现在我们要做的工作,是在还没有发生心肌梗死的时候,就进行干预;一旦发生心梗,即使病人被救回来了,但是他今后的生活质量会大大下降。”徐标教授说,但老百姓通常会想,我好好的,没有心绞痛,干嘛要去吃药,干嘛要去接受那么多的检查?这是最大的误区!
时间就是心肌,时间就是生命。 “过去,这部分患者入院后,一般要求在72小时内为其做血运重建,做血管造影。但是新指南中,对于那些‘极高危’的患者,要求入院2小时就要做血管造影,对其病情的性进行评估;对于‘高危’患者,要求在24小时内完成造影。”徐标教授说,这些都是为了提高抢救速度和成功率。
近几年来,在不稳定性冠心病的治疗的研究方面,国际上已经取得很多进展。徐标教授介绍说,刚刚更新的欧洲的指南就强调,不稳定型心绞痛患者入院后,医生首先要进行度分层,为其选择个体化的治疗方案。这是因为,不稳定型心绞痛患者临床表现严重程度不一,主要是由于基础的冠状动脉粥样病变的严重程度和病变累及范围不同,同时急性“血栓形成”的性不同(例如进展至急性心肌梗死)。
徐标教授说,过去,年轻人发生心梗等急性冠脉综合征是比较少见的,但近年来却显著增加。这些患者中,除了一部分病人由于因冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖等原因诱发外,约有50%的患者发病前没有先兆表现,也没有高血压、冠心病等基础病史,只是这些患者生活方式大都不健康,长期处于紧张的工作和竞争的压力下,吸烟酗酒,生活、饮食不规律,身体时常处于疲劳状态,这些都是导致心脏意外事件的最大隐患。
2、如果您是一位糖尿病者:糖尿病患者冠心病发病率明显高于无糖尿病者,血糖越是控制不理想,发生冠心病的机会越多;如果您的糖尿病史超过了10年,您冠心病的几率可能超过50%,如果10年没有控制好,几率超过70%,如果您的糖尿病史超过20年,那么您的冠心病的几率几乎100%。
1、如果您是一位高血压病者:那么您将来患冠心病的几率是正常血压人的4倍;而且血压越是高,机会越多;高血压长期不服药、或者即使服药了,但是没有达到理想的控制水平,10年以后得冠心病的几率几乎是100%。
冠心病人中七成是不稳定性冠心病
7、如果您是一位长期饮酒者:尤其是酗酒者,冠心病的发病率大大增加;如果您大量饮酒10年以上,得冠心病的几率60%以上,如果大量饮酒20年以上,几率几乎100%。
长期处于亚健康状态的人群尤其要提高,调节好生活节奏,避免过度疲劳,定期进行身体健康体检,了解身体状况,尽早进行健康干预。一旦发生胸痛、胸闷、心悸、气短,持续不缓解或反复发作,同时伴有不适如冷汗、面色苍白、乏力、恐惧、恶心、濒死感等症状,应及时到大医院救治。
4、如果您是一位吸烟者:吸烟除了引起呼吸系统疾病以外,还会引起血管的损害,吸烟者比不抽烟者冠心病发病率高5倍左右;10年的烟龄足以让一般的烟民患冠心病,20年的烟龄得冠心病的几率超过70%。
3、如果您是一位血脂异常者:血脂异常者的冠心病机会明显多于正常者,尤其是其中的罪犯“低密度脂蛋白”升高;高脂血症引起冠心病的机会与糖尿病差不多。
世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征,也就是常说的稳定性冠心病和不稳定性冠心病。鼓楼医院心内科主任徐标教授告诉记者,稳定性冠心病包括慢性稳定型的心绞痛,冠脉狭窄程度比较轻的患者,这类患者预后比较好,在通过用药物规范治疗之后,较少会发生如急性心肌梗死等心血管事件。